Principal diferença - vias intrínsecas vs extrínsecas na coagulação do sangue

Danos (trauma) aos vasos sanguíneos causam sangramento. Os processos corporais que previnem o sangramento podem ser classificados em dois mecanismos: hemostasia primária e hemostasia secundária. A vasoconstrição e a formação do tampão plaquetário são os dois processos de hemostasia primária. A formação de um coágulo sanguíneo é o processo de hemostasia secundário que previne o sangramento antecipadamente. A formação do coágulo é facilitada por um grupo de proteínas conhecidas como fatores de coagulação. A ativação dos fatores de coagulação ocorre por meio de uma cascata de coagulação. As vias intrínseca e extrínseca são as duas vias separadas que levam à formação de um coágulo sanguíneo. o principal diferença entre as vias intrínsecas e extrínsecas na coagulação do sangue é que A via intrínseca é ativada por um trauma dentro do sistema vascular, enquanto a via extrínseca é ativada por um trauma externo.

Principais áreas cobertas

1. O que é via intrínseca - Definição, Ativação, Mecanismo 2. O que é via extrínseca - Definição, Ativação, Mecanismo 3. Quais são as semelhanças entre a via intrínseca e extrínseca na coagulação do sangue - Esboço de características comuns 4. Qual é a diferença entre a via intrínseca e extrínseca na coagulação do sangue - Comparação das principais diferenças

Termos-chave: fatores de coagulação, coagulação sanguínea, via extrínseca, via intrínseca, plaquetas, trauma

O que é via intrínseca

A via intrínseca se refere a múltiplas cascatas de interações de proteínas ativadas por um trauma dentro dos vasos sanguíneos. Também é ativado por plaquetas, endotélio exposto ou colágeno. Geralmente, a via intrínseca leva tempo para formar um coágulo sanguíneo. As proteínas envolvidas na formação do coágulo sanguíneo são conhecidas como fatores de coagulação. Eles são designados por I-XIII. O mecanismo de ativação desses fatores é conhecido como cascata de coagulação. Os fatores de coagulação envolvidos na via intrínseca são os fatores VIII, IX, XI e XII. Os fatores de coagulação envolvidos nas vias intrínseca e extrínseca são mostrados na figura 1.

Figura 1: Fatores de coagulação

A via intrínseca é ativada pela ligação do fator XII a uma superfície estranha carregada negativamente que é exposta ao sangue. Isso ativa sequencialmente os fatores IX, X e XI, ativando ainda mais o fator II que converte a protrombina em trombina. A trombina converte o fibrinogênio em fibrina. As plaquetas ficam presas dentro de uma malha de fibrina, formando um coágulo sanguíneo.

O que é via extrínseca

A via extrínseca se refere a múltiplas cascatas de interações de proteínas ativadas por superfícies externas danificadas. O fator III e a tromboplastina estão envolvidos na via extrínseca. A via extrínseca é mais curta do que a intrínseca e mais rápida do que a intrínseca. O processo de coagulação do sangue é mostrado na figura 2.

Figura 2: Coagulação do Sangue

A tromboplastina é um fator tecidual (FT) que não é exposto ao sangue em condições normais. Mas sob lesão vascular ou de células endoteliais, a exposição de tromboplastina ativa o fator VIIa e os fosfolipídios para serem convertidos em fator IX. Finalmente, o fator X é ativado pelo fator Xa da via extrínseca.

Semelhanças entre a via intrínseca e extrínseca

Diferença entre a via intrínseca e extrínseca na coagulação do sangue

Definição

Via intrínseca: A via intrínseca se refere a múltiplas cascatas de interações de proteínas ativadas por um trauma dentro dos vasos sanguíneos.

Via extrínseca: A via extrínseca se refere a múltiplas cascatas de interações de proteínas ativadas por superfícies externas danificadas.

Ativação

Via intrínseca: A via intrínseca é ativada por trauma interno.

Via extrínseca: A via extrínseca é ativada por trauma externo.

Fatores coagulantes

Via intrínseca: Os fatores VIII, IX, XI e XII estão envolvidos na via intrínseca.

Via extrínseca: O fator VII está envolvido na via extrínseca.

Eficiência

Via intrínseca: A via intrínseca é lenta.

Via extrínseca: As vias extrínsecas são rápidas.

Tempo necessário para a iniciação do caminho

Via intrínseca: A via intrínseca leva cerca de 15-20 segundos para o início da coagulação do sangue.

Via extrínseca: A via extrínseca leva cerca de 2 a 6 minutos para o início da coagulação do sangue.

Significado

Via intrínseca: A via intrínseca requer cálcio ionizado para a ativação do fator IX pelo fator IXa.

Via extrínseca: A via extrínseca requer cálcio e fator de tecido para a ativação do fator IX pelo fator VIIa.

Conclusão

As vias intrínseca e extrínseca são duas vias distintas envolvidas na formação de um coágulo sanguíneo durante a lesão de um vaso sanguíneo. A via intrínseca é ativada por um trauma dentro dos vasos sanguíneos. A via extrínseca é ativada por um trauma em uma superfície externa do corpo. A principal diferença entre a via intrínseca e extrínseca na coagulação do sangue é o seu mecanismo de ativação /

Referência:

1. "Formação de trombo III - Ativação da Cascata de Coagulação." O Internet Stroke Center, disponível aqui.

Cortesia de imagem:

1. ”Clotting Cascade” de Jng46 - Trabalho próprio (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 2. “1909 Blood Cootting” por OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web site, 19 de junho de 2013 (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia