o principal diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA é que HA-MRSA é o tipo de infecção por MRSA que ocorre durante a internação ou imediatamente após a alta hospitalar, enquanto CA-MRSA é o tipo de infecção por MRSA adquirida na comunidade, propagando-se em famílias ou outros grupos sem qualquer anterior exposição à saúde. Além disso, HA-MRSA causa predominantemente infecções de pele e tecidos moles, enquanto CA-MRSA causa infecções em escala profunda ou sistêmicas. Além disso, HA-MRSA é frequentemente resistente a agentes antimicrobianos não β-lactâmicos, incluindo aminoglicosídeos, macrolídeos, lincosamidas e fluoroquinolonas, enquanto CA-MRSA é suscetível a antimicrobianos não β-lactâmicos.

HA-MRSA e CA-MRSA são duas cepas de MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina). Geralmente, essas cepas diferem apenas por um pequeno número de genes, o que lhes permite sobreviver em ambientes diferentes.

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O que é HA-MRSA

HA-MRSA (MRSA associado à saúde) é um tipo de cepa de Staphylococcus aureus (MRSA) resistente à meticilina, causando infecções nosocomiais de maneira significativa. Geralmente, afeta principalmente adultos mais velhos, bem como pessoas imunossuprimidas. Em outras palavras, aqueles que foram submetidos a procedimentos cirúrgicos têm maior risco de infecção por HA-MRSA. Além disso, HA-MRSA causa infecções respiratórias, urinárias e sistêmicas.

Figura 1: Infecção de pele por MRSA

O que é CA-MRSA

CA-MRSA (MRSA adquirido na comunidade) é outro tipo de MRSA. No entanto, evoluiu como uma forma endêmica de MRSA. A principal característica do CA-MRSA é que infecta indivíduos saudáveis ​​na comunidade sem fatores de risco estabelecidos para MRSA. Além disso, infecta a pele e os tecidos moles, incluindo abcessos, celulite, foliculite, impetigo e uma forma grave de pneumonia.

Figura 2: Placa de mídia seletiva MRSA

Semelhanças entre HA-MRSA e CA-MRSA

Diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA

Definição

HA-MRSA refere-se ao MRSA associado à saúde, enquanto CA-MRSA se refere ao MRSA associado à comunidade.

Ocorrência

HA-MRSA se espalha dentro de ambientes de saúde, enquanto CA-MRSA se espalha dentro de famílias e outros grupos de pessoas fora dos ambientes de saúde.

Tipo de Paciente

Local de infecção

HA-MRSA causa bacteriemia sem foco de infecção óbvio, infectando feridas cirúrgicas, úlceras abertas, urina de cateter, linhas IV, etc., enquanto CA-MRSA infecta pele, tecidos moles, produzindo abcessos ou celulite.

Tipo de Pneumonia

Enquanto HA-MRSA causa pneumonia associada à ventilação, CA-MRSA causa pneumonia necrosante adquirida na comunidade.

Tipo de doenças

HA-MRSA causa predominantemente infecções de pele e tecidos moles, enquanto CA-MRSA causa infecções em escala profunda ou sistêmicas, incluindo choque séptico ou infecções ósseas e articulares.

Virulência

Enquanto o HA-MRSA tem uma disseminação na comunidade limitada, o CA-MRSA se espalha na comunidade facilmente.

SCCmec

Genes PVL

Os genes PVL estão ausentes no HA-MRSA, enquanto os genes PVL estão presentes no CA-MRSA, incluindo lukS e lukF.

Suscetibilidade a antibióticos

HA-MRSA é multirresistente a antibióticos, enquanto CA-MRSA é suscetível a mais antibióticos.

Clones

Os cinco clones de HA-MRSA incluem USA100, -200, -500, -600 e -800, enquanto os dois clones de CA-MRSA incluem USA300 e USA400.

Clone Proeminente

O clone predominante de HA-MRSA é USA100, enquanto o clone predominante de CA-MRSA é USA300.

Conclusão

HA-MRSA é uma das cepas de MRSA associadas a ambientes de saúde. Portanto, infecta pacientes em hospitais e causa principalmente infecções de pele e tecidos moles. Além disso, HA-MRSA é resistente a muitos antibióticos. Por outro lado, CA-MRSA é outra cepa de MRSA. No entanto, não está associado a ambientes de saúde. Enquanto isso, ele se espalha em comunidades fora dos ambientes de saúde. Eles também causam infecções profundas ou sistêmicas. Além disso, o CA-MRSA é suscetível a antibióticos. Portanto, a principal diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA é o tipo de infecção.

Referências:

1. Hsiao, Ching-Hsi, et al. “Uma comparação de características clínicas entre Staphylococcus AureusKeratitis associado à comunidade e associado à saúde, resistente à meticilina.” Journal of Ophthalmology, vol. 2015, 2015, pp. 1–7., Doi: 10.1155 / 2015 / 923941.2. “MRSA Associado à Saúde (Hospital) (HA-MRSA) versus MRSA Associado à Comunidade (CA-MRSA).” Laboratório de Educação Continuada, LabCE, disponível aqui.

Cortesia de imagem:

1. “Mrsa2” Por Jen - Auto-fotografado (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 2. “MRSA em uma placa de mídia coromogênica seletiva” Por Xishan01 - Trabalho próprio (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia